최근에 치과에 갔다가 만 12세 이하 즉 만 13세 미만인 어린이는 충치치료가 건강보험이 된다며 치료비의 30%만 내면 된다고 했습니다. 몇 살 어린이의 어떤 치아가 몇 개까지 얼마만큼 할인되는지와 실비보험 청구가 가능한지에 대해 알아보았습니다.
어린이 충치치료 건강보험 적용됨
아이 치아 4개 어금미 모두 썪었다고 하여 4개 다 레진을 하기로 했습니다. 다행이 영구치가 거의 다 올라와서 치료를 할 수 있다고 했습니다. 4개에 85,700원 내고 왔습니다. 생일이 한 달 뒤인에 한 달 늦었으면 40만원이라고 하시더라고요. 중1 자녀가 있으신 분들은 생일 지나기 전에 빨리 가서 충치치료 하시기를 권해드립니다.
1.만 5세이상~만 12세 이하(만 13세 생일 전까지)
2. 레진 치료 받을때 해당
3. 영구치만 가능
4. 하루에 최대 4개까지
5. 치료비의 30%만 내면 됨
어린이 충치치료 실비보험 청구가능
어린이도 실비보험이 들어있는데 치과는 실비가 안된다고 생각해서 청구하지 않았습니다. 그런데 이렇게 건강보험이 되는 급여항목은 실비보험으로 보상이 된다고 합니다. 따라서 제가 오늘 낸 85,700도 상당 부분 실비로 보상을 받을 수 있게 되었습니다.
1.준비서류
-진료비영수증
-진료비 세부내역서
-진료확인서(코드기재, 치료내용 포함)
-각 보험회사 보험금청구서
2. 보상되는 금액은 실비보험이 몇 세대 실비보험이냐와 계약내용에 따라 다를 수 있지만 급여항목이므로 대부분의 치료비를 보상받을 수 있습니다.